Papiers d'identité de Nyouh

Fiche individuelle d'état civil

Nota : la fiche est établie sur présentation d’une copie intégrale ou d’un extrait d’acte de naissance ou de mariage ou du livret de famille ou d’une carte nationale d’identité, même délivrée depuis plus de dix ans.

A la demande de l’intéressé, il peut être établi soit une fiche séparée pour chaque membre de la famille (fiche individuelle), soit une fiche collective (fiche familiale).

Cette fiche est valable tant que l’état civil certifié par le demandeur n’a pas été modifié.
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Nom : Morsandre

Prénom(s) : Niagara, Aeris

Né - Née le : 26 octobre 2029

à : Carképolis

de : père inconnu

et de : mère inconnue

Situation matrimoniale : (1) célibataire ~~(re)marié(e) divorcé(e) veuf(ve) pacsé(e)~~(1) rayez la ou les mentions inutiles

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Je, soussigné Niagara Aeris Morsandre, certifie sur l’honneur l’exactitude des déclarations portées sur la présente fiche.

Date et signature : 05 mai 2054
N.Morsandre
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~ Le sang est mon eau, les cris ma subistance, les pleurs mon oxygène, la Mort ma religion ~